هرنی

هرنی، علائم فتق ( علائم باد فتق )

توده در ناحیه کشاله ران

درد

تشخیص فتق ( تشخیص باد فتق )

با دیدن یکی از این دو علامت، شک به هرنی ( فتق ) میدهیم و میتوانیم سونوگرافی نماییم.

هدف از عمل هرنی

هدف از جراحی هرنی، فرستادن احشایی است که از سوراخ شکم خارج شده اند به داخل شکم، و بعد دوختن سوراخ و در صورت لزوم گذاشتن مش

 

چه افرادی برای جراحی هرنی مناسبند؟

هر فردی که هرنی داشته باشد با هر اندازه ای، باید تحت عمل جراحی قرار گیرد مگر آنکه وضعیت جسمانی مناسبی برای جراحی نداشته باشد.

هرنی

بیمار باید ابتدا معاینه شود و در صورت لزوم سونوگرافی درخواست گردد.

 

سابقه بیماریها و داروهایی که استفاده میکند سؤال شود

 

آزمایشات لازم درخواست گردد.

 

یادآوری میگردد در بعضی از مواقع عمل بیمار بصورت اورژانس انجام میشود و آنهم در مواقعی است که فتق گیر بیفتد و خونرسانی به آن در معرض خطر قرار گیرد. این موضوع توسط پزشک معاین مشخص میگردد.

 

در سایر موارد، عمل فتق اورژانس نیست ولی در اولین فرصت ممکن که بیمار بتواند باید تحت عمل جراحی قرار گیرد.

نحوه عمل هرنی

بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی کمری جراحی می شود.

جراحی به دو روش میتواند انجام شود:

باز و لاپاراسکوپی

در جراحی باز، برش کوچکی در ناحیه فوقانی کشاله ران، انجام میشود و طی آن سوراخ فتق مشخص شده و ترمیم میگردد و مش روی محل جهت استحکام شکم تعبیه میشود.

در لاپاروسکوپی، چند سوراخ روی شکم داده شده و با وسایل مربوطه و با استفاده از مانیتور عمل انجام میپذیرد.

معمولا از بخیه های جذبی استفاده می شود و نیاز به کشیدن بخیه نمی باشد و چنانچه جذبی نبود ۱۰ تا ۱۲ روز بعد از عمل بخیه ها بکشد.

آیا عمل جراحی لاپاراسکوپی هرنی و فتق بهتر است یا جراحی باز؟

در این جراحی، بیهوشی به صورت بی حسی کمری است و نیازی به بیهوشی عمومی نمی باشد ولی در جراحی لاپاروسکوپی حتما باید بیمار بیهوشی عمومی بگیرد. در بیهوشی عمومی احتمال عوارض بیهوشی وجود دارد.

در عمل باز، وارد داخل شکم نمیشویم و روی عضلات بیرونی شکم، جراحی انجام میپذیرد ولی در لاپاراسکوپی، ابتدا وارد شکم شده و از آن طریق اقدام به ترمیم هرنی میشود.

در هرنی، چون وارد شکم نمیشویم احتمال چسبندگی احشاء داخل شکم نزدیک به صفر است ولی در عمل لاپاروسکوپی بدلیل آنکه داخل شکم میشود احتمال چسبندگی احشاء بیشتر است.

در لاپاراسکوپی، مدت زمانی که عمل انجام میشود بسیار بیشتر از عمل باز است.

در مجموع، در عمل هرنی کشاله ران، عمل جراحی باز بهتر از عمل لاپاراسکوپی است

عوارض هرنی

در هر نوع جراحی، احتمال عارضه وجود دارد. این عوارض در همه بیماران وجود ندارند و احتمال ایجاد عارضه حدود یک تا ۲ درصد است.

عوارضی از قبل اکیموز(خون مردگی ) اسکار ( جای زخم) سروما ، عود هرنی، هماتوم کیسه بیضه وممکن است ایجاد شود.

پرسش‌های متداول عمل هرنی

آیا بعد از عمل، اسکاری روی پوست باقی می ماند؟

اندازه برش کوچک است و بجهت آنکه سعی میشود در چین پوست انجام شود اسکار کمی باقی میماند.

آیا احتمال عود وجود دارد؟

احتمال آن وجود دارد ولی با تعبیه مش احتمال آن کمتر میشود.

 
زمان بهبودی بعد از عمل، چگونه است؟

بیمار چند ساعت بعد از عمل، باید راه برود، همان روز یا روز بعد مرخص میشود، بعد از دو روز میتواند استحمام کند، بعد از استحمام نیاز به پانسمان نیست، بعد از چند روز میتواند به فعالیت روزمره خود بازگردد ولی نباید کار سنگین کند. بعد از ۴تا۶ ماه محل عمل به صورت طبیعی باز میگردد.

آیا فتق بند در درمان هرنی، جایگاهی دارد؟

خیر، برای درمان فتق، بهیچوجه نباید از فتق بند استفاده کرد.

در چه صورت فتق نیاز به عمل دارد؟

فتق در هر اندازه باید عمل شود، مگر فتق نافی در کودکان که تا ۵ سالگی صبر میکنیم اگر خوب نشد باید جراحی شود.

 
آیا عمل فتق، اورژانس است؟

عمل فتق اوژانس نیست ولی در اولین فرصت ممکن، باید اقدام به عمل کرد.

قابل ذکر است در بعضی از مواقع عمل فتق اورژانس میشود که تشخیص آن بعهده پزشک معاین است، و آنهم مواقعی است که فتق گیر بیفتد و امکان قطع خونرسانی به عضو گیر افتاده وجود داشته باشد.

هزینه عمل فتق چه قدر میباشد؟

هزینه جراحی هرنی با توجه به وسایل و ابزاری که در زمان عمل استفاده میشود و همچنین مزد دستیار جراحی و بیمارستان ها در زمان های مختلف فرق میکند بنابراین نمیتوان هزینه مشخصی را برای همه زمان ها تعین نمود برای دانستن هزینه با مطب تماس حاصل فرمایید.

برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با شماره 02177689467 و 09126086801 تماس حاصل فرمایید همچنین میتوانید دکتر محمود راسخی را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید.

درمان هرنی
جراحی هرنی